【💡健康科普】認識肩周炎：病程階段

肩周炎（Adhesive capsulitis），俗稱「五十肩」或「Frozen shoulder」，在臨床上是一種常見的肩關節囊發炎及粘連問題。此狀況通常好發於 40 至 60 歲族群，而在統計上，女士的發生比例相對較高。

🧱 引致肩周炎的常見因素：

退化因素：隨年齡增長，肩關節周邊組織出現退行性變。

慢性勞損：因日常工作或運動，肩關節長期承受重複性、累積性的疲勞。

急性創傷：肩部曾受外力扭傷或撞擊，在復原期間因缺乏適度活動而引致關節囊收縮與組織粘連。

系統性因素：臨床研究顯示，糖尿病患者出現肩周炎的風險相對較高；如屬高風險族群，若出現持續肩痛，更應及早尋求醫療評估。

📊 肩周炎的臨床病程階段：

第一階段：持續疼痛期（Freezing phase）

肩關節出現持續性酸痛，尤其在夜間睡眠或天氣轉變時，疼痛感會顯著加劇，患者往往會覺得「愈來愈痛，愈來愈不敢郁動」。

第二至三階段：關節僵硬期（Frozen phase）

此時局部發炎反應可能逐漸減退，但關節囊出現明顯粘連與硬化。肩關節的活動幅度（如外展、外旋、內旋）大幅減少，梳頭、穿衣、扣內衣、拿高處物件等日常活動受到嚴重限制。

第四階段：逐漸解凍期（Thawing phase）

肩關節的組織粘連慢慢鬆解，關節活動幅度及日常功能（例如梳頭、穿衣等）會逐步恢復。一般而言，整體病程可能長達數月至一兩年不等，但多數個案可隨時間逐步獲得改善。

🧘‍♂️ 居家護理與復康方向：

若出現肩部持續不適，切勿盲目過度用力拉扯或自行「硬谷」伸展。如非急性劇痛期，並不建議完全停止活動；相反，可在專業醫療人員指導下，進行溫和的肩關節擺盪運動（如鐘擺運動）或輕度伸展，以維持關節囊的彈性，減緩局部功能退化。若疼痛突然明顯加劇、伴隨紅腫或影響睡眠，則應盡早求醫評估。